Инфопортал
Назад

Максимальная продолжительность больничный листов – сколько дней можно находится на лечении?

Опубликовано: 18.02.2020
0
2

Общая информация

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

  • тип и вид заболевания;
  • наличие осложнений;
  • специализация врача;
  • тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

Ключевые моменты при расчете больничных в 2019-2020 годах

Выделяются 2 блока основных моментов, которые нужно знать, прежде чем начинать расчет.

1-й блок — исходные параметры расчета

1. Кем оплачивается больничный:

  • по заболеванию и травме (непроизводственной):
    • первые 3 дня — работодателем;
    • последующие дни — из бюджета ФСС;
  • прочим причинам:
    • за весь период — из бюджета ФСС.

2. Кому оплачивается больничный:

  • работникам по трудовому договору;
  • получателям средств, с которых уплачиваются взносы в ФСС.

ВАЖНО! Иностранным гражданам, временно пребывающим в России и работающим в российских организациях, также положена выплата по больничному листу при наличии трудового договора и оплаты работодателем (страхователем) взносов за иностранца в ФСС в течение 6 месяцев до месяца, когда наступила нетрудоспособность (ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

3. Как оплачивается больничный.

Оплачиваются календарные дни нетрудоспособности (указанные в больничном листе). Исключение (по ст. 9 закона «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ) составляют периоды:

  • простоев;
  • отстранения от работы;
  • иного освобождения от работы с полной или частичной компенсацией, кроме ежегодного основного отпуска;
  • пребывания работника под стражей или арестом;
  • проведения судебных и медицинских обследований.

2-й блок — показатели для расчета

Рабочий стаж (в течение которого выплачивались страховые взносы), в годах

Процент среднего заработка, ограничивающий выплату по больничному, в %

До 5

60

От 5 до 8

80

От 8

100

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если нетрудоспособность наступила в результате профзаболевания или ЧП на производстве, в расчет сразу берется 100% заработка. В этом случае максимальная оплата больничного листа ограничена 4-кратным размером ежемесячной страховой выплаты в ФСС (ст. 9 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ограничения выплат по стажу не применяются для оплаты больничного по беременности и родам.

О расчете больничного по беременности и родам читайте здесь.

Максимальная продолжительность больничный листов - сколько дней можно находится на лечении?

2. Период расчета. Он составляет 2 года до года оформления больничного. Включает все выплаты, с которых начислялись взносы в ФСС, в том числе у других работодателей (ст. 14 закона № 255-ФЗ).

3. Делитель для получения среднего значения дневного заработка. Для больничных всегда используется показатель 730. Исключение здесь составят расчеты, относящиеся к пособию по беременности и родам. Для них в формулу (если речь не идет об определении минимальной или максимальной суммы пособия) берется фактическое число дней в периоде расчета, из которых надлежит вычесть продолжительность определенных периодов.

Подробнее об особенностях учета числа дней в периоде для больничного по беременности и родам — в материале «Когда дают больничный лист по беременности и родам».

Работница была принята в организацию по трудовому договору 01.07.2017. Это первое место ее работы. Оклад работницы составляет 28 000 руб. В декабре ей выплачивалась премия по итогам года в размере оклада. 14.01.2019 работница ушла в декрет.

Чтобы рассчитать больничный лист по беременности и родам, необходимо вычислить следующие значения:

  1. Средний заработок за 2 года (январь — декабрь 2017 года январь — декабрь 2018 года) составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
  2. Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ:

11 280 × 24 / 730 = 370,85 руб.

Расчеты по МРОТ не понадобились. Принимаем за основу более выгодный для работника вариант расчета исходя из суммы заработка за последние 2 года.

ВАЖНО! Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ.

  1. Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом:

Максимальная продолжительность больничный листов - сколько дней можно находится на лечении?

405,48 руб. {amp}lt; 2 150,68 руб.

Она меньше, чем максимальная сумма больничного в 2019 году по предельной величине базы страховых взносов (2 150,68 руб.).

140 (календарных дней) × 405,48 = 56 767,20 руб.

Еще примеры расчета больничного смотрите здесь.

Максимальная сумма выплаты по больничному в 2019-2020 годах

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

Максимальная продолжительность больничный листов - сколько дней можно находится на лечении?

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?»

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

  1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
  2. Ангина 10-15 календарных дней.
  3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
  4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
  5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
  6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
  7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
  8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
  9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
  10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
  11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
  12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
  13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная продолжительность больничный листов - сколько дней можно находится на лечении?

Рассчитанную по основной методике сумму среднего заработка на период нетрудоспособности необходимо примерить к минимальному показателю. Обычно это необходимо в случаях, когда заболевший работник по каким-либо причинам не отработал 2 года до больничного и сумма пособия по расчету за месяц может получиться меньше, чем установленный МРОТ.

В случае если расчет по среднему заработку оказывается меньше расчета по МРОТ, необходимо считать выплату по больничному исходя из МРОТ. С 01.01.2019 МРОТ составляет 11 280 руб. С 01.01.2020 он будет равен 12 130 руб.

Все суммы минимальных значений дневного пособия в зависимости от страхового стажа приведены в Готовом решении от КонсультантПлюс.

О налогообложении суммы больничного НДФЛ читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?».

Максимальная оплата больничного листа в 2019-2020 годах, как и ранее, поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно устанавливается (индексируется) постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

В тоже время организация на свое усмотрение может увеличить размер пособий до фактического среднего заработка работника. Такая доплата к пособию по больничному листу производится за счет собственных средств организации. Все об учете и налогообложении такой доплаты изложено в Готовом решении от КонсультантПлюс.

На практике это выглядит как вторая примерка результата исходного расчета среднего заработка, но теперь к максимальной сумме больничного, которую компенсирует ФСС.

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2016 году — 718 000 руб.;
  • в 2017 году — 755 000 руб.;
  • в 2018 году — 815 000 руб.;
  • в 2019 году — 865 000 руб;
  • на 2020 год — 912 000 руб.

(865 000 815 000) / 730 = 2 301,37 руб.

(755 000 815 000) / 730 = 2 150,68 руб.

Все суммы максимальных значений дневного пособия в зависимости от страхового стажа приведены в Готовом решении от КонсультантПлюс.

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней, а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев, а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше.

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование, где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Максимальный период больничного

Говоря о максимальной оплате больничного в 2019-2020 годах, нельзя не вспомнить о 2-й части формулы итогового расчета — длительности периода болезни в календарных днях. Больничный лист выдается по строго регламентированным правилам на установленный законом срок.

Наиболее распространенные максимальные сроки:

  1. При амбулаторном лечении — 15 дней включительно.
  2. Стационарном лечении — период нахождения в стационаре плюс до 10 дней включительно после стационара амбулаторно.
  3. Продолжении лечения в учреждениях санаторного типа — 24 дня включительно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если болезнь (травма) связана с профессиональной деятельностью заболевшего, в санаторный больничный включается время проезда в лечебное учреждение и обратно.

  1. По беременности и родам — 140–196 дней (в зависимости от ситуации).
  2. Уходу за заболевшим ребенком:
  • до 7 лет — на весь период болезни; 
  • от 7 до 15 лет — на 15 дней включительно;
  • старше 15 лет при амбулаторном лечении — на 3 дня.

ВАЖНО! Стандартные сроки лечения могут быть продлены, но только по решению специальной врачебной комиссии.

О правилах заполнения принесенного работником больничного листа читайте в материале «Пример заполнения больничного листа работодателем».

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

  • телефонный звонок;
  • текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
  • сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
  • отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Итоги

Максимальная сумма больничного в 2019-2020 годах ограничена:

  • лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2019 года — 2 150,68 руб./день, для 2020 года — 2 301,37 руб./день;
  • лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).

Максимальная продолжительность больничный листов - сколько дней можно находится на лечении?

То есть в обычной ситуации максимальная выплата по больничному листу в 2019 году не может быть больше: 15 × 2 150,68 = 32 260,20 руб., а в 2020-м — 15 × 2 301,37 = 34 520,55 руб.

, , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Adblock detector